ČESKÁ A SLOVENSKÁ SPOLEČNOST PRO FOTONIKU
Jemenská  581
160 00  P r a h a  6

P Ř I H L Á Š K A

Přihlašuji se do České a slovenské společnosti pro fotoniku:

Jméno: 

Adresa do bytu:

Telefon:

Adresa do zaměstnání:

Telefon:

Email:

Pozn. Adresu, kterou preferujete pro korespondenci, označte X.

Obor zájmu:

Připomínky a náměty :

Datum:                         Podpis:

Doporučuji zaslat přihlášku na tyto další adresy: